تحريک مغناطيسي مغز (TMS)؛ کاربرد، مزايا، عوارض، انواع، اثرات
بسياري از بيماران مبتلا به اختلال دو قطبي BD نمي‌توانند مزايايي را پس از دارودرماني سنتي تجربه کنند و به گزينه‌هاي درماني جايگزيني نياز دارند که اين بيماران را قادر به بهبودي مي‌کند. تحريک مغناطيسي ترانس کرانيال rtms يک تکنيک نسبتاً جديد و غيرتهاجمي تعديل عصبي است که شامل استفاده از پالس‌هاي مغناطيسي در نواحي بيش فعال يا کم فعال قشر مغز است. ما ادبيات موجود در مورد تحريک مغناطيسي مغز را به عنوان درماني براي BD در حالت‌هاي خلقي مختلف ارزيابي کرديم. نتايج آزمايشات باليني rtms براي BD به ويژه پتانسيل rtms تکراري را براي کاهش علائم افسردگي نشان مي‌دهد.
مطالعات rtms براي شيدايي، يافته‌هاي متفاوت‌تري را به همراه داشته است. مطالعات اندکي rtms را در مراحل ديگر بيماري دوقطبي ارزيابي کرده اند. rtms به طور کلي با عوارض جانبي خفيف همراه است، اگرچه، در چند مطالعه نشان داده شده است که به تغيير شيدايي در بيماران دوقطبي و افسرده قبلي کمک مي‌کند. تا انتهاي اين مقاله با ما همراه باشيد تا اطلاعات تکميلي را در اختيارتان قرار دهيم.
rtms چيست؟
rtmsمخفف تحريک مغناطيسي ترانس کرانيال است. اين يک تکنيک غيرتهاجمي است که از ميدان هاي مغناطيسي براي تحريک فعاليت الکتريکي مغز در مناطق خاصي استفاده مي‌کند. در هدف قرار دادن نواحي مختلف مغز، فوق تخصص مغز و اعصاب ممکن است بتواند مزاياي بالقوه‌اي را براي شرايط مختلف ارائه دهد. محققان نشان داده‌اند که پزشکان مي‌توانند از rtms در درمان چندين بيماري رواني مانند افسردگي و OCD و ساير بيماري‌هاي مرتبط با مغز مانند ميگرن استفاده کنند. ممکن است براي شما اين سوال پيش آمده باشد که تفاوت tms با rtms در چيست که بايد بگوييم اين دو يکي هستند و تفاوتي با هم ندارند.
در صورتي که قصد انجام چنين کاري توسط پزشک را داريد مي‌‌توانيد از طريق امکان مشاوره آنلاين با متخصص مغز و اعصاب در ارتباط باشيد و از دکتر راهنمايي کسب کنيد يا اينکه به يک مرکز ارائه دهنده خدمات تحريک مغناطيسي مغز مراجعه کنيد تا پزشک متخصص شما را ويزيت کند. در اين مراکز علاوه بر rtms خدمات ديگري مانند تست tcd هم ارائه ميشود.
BD يا اختلال دو قطبي
يک اختلال سلامت روان است که با دوره‌هاي شيدايي بالا بودن شديد و دوره‌هاي افسردگي يا خلق افسرده همراه است. در حالي که گزينه‌هاي درماني وجود دارند که مي‌توانند کمک کنند، اما هميشه مؤثر نيستند، که محققان را به جستجوي گزينه‌هاي ديگر سوق داده است. rtmsيک گزينه درماني است که در درمان افسردگي و اختلال وسواس فکري- جبري OCD موفق بوده است. برخي از مطالعات همچنين دريافته‌اند که آن را در درمان BD موثر است. اين باعث شده است که بسياري بر اين باور باشند که مي‌تواند در آينده‌اي نزديک يک گزينه درماني مناسب براي افراد مبتلا به BD باشد.
مراحل انجام تي ام اس
اين تکنيک يک روش سرپايي با حداقل تهاجم است. براي اين روش، يک فرد احتمالاً روي يک صندلي با گوش‌گير مي‌نشيند. پس از نشستن آنها، يک پزشک يا محقق يک دستگاه سيم پيچ مانند را در نزديکي خط مو وصل مي‌کند. سپس دستگاه پالس‌هاي مغناطيسي منتشر مي‌کند که ممکن است مانند يک ضربه زدن باشد. هر جلسه احتمالا بين 30 تا 60 دقيقه طول مي‌کشد. ممکن است فردي براي درمان BD به 25 جلسه يا بيشتر نياز داشته باشد، اگرچه تعداد جلسات rtms مورد نياز از فردي به فرد ديگر متفاوت است.
آيا rtms مي‌تواند BD را درمان کند؟
BDيک اختلال سلامت روان است. ممکن است متفاوت ظاهر شود و ممکن است باعث تغييرات غيرعادي در موارد زير شود:
سطوح انرژي
حالت تمرکز
سطح فعاليت و توانايي کلي براي انجام وظايف
سه نوع BD وجود دارد:
اختلال دوقطبي I
اختلال دوقطبي II
در حالي که هر نوع BD داراي تمايزات مهمي است، فردي که با هر يک از اين سه نوع زندگي مي‌کند دوره هاي افسردگي يا خلق و خوي افسرده و دوره هاي شيدايي را پشت سر مي‌گذارد. rtms نتايج اميدوارکننده‌اي را در درمان BD نشان داده است.
موارد تاثير تحريک الکتريکي عميق مغز rtms و اثرات درماني آن بر بي دي
تحريک مغناطيسي ترانس کرانيال يک رويکرد اميدوارکننده براي درمان بيماران مبتلا به BD است که به درمان دارويي يا رواني اجتماعي پاسخ نداده‌اند. تحقيقات آينده بايد با وضوح بيشتري مشخص کند که کدام پروتکل‌هاي rtms ممکن است براي يک بيمار دوقطبي معين موثرتر باشد. بسياري از بيماران مبتلا به اختلال دوقطبي نمي‌توانند به درمان دارويي کافي پاسخ دهند. تحريک مغناطيسي ترانس کرانيال rtms شامل تحريک مغناطيسي مغز است که مطالعات نشان داده است ممکن است به بهبود علائم اختلال دوقطبي BD کمک کند. با اين حال، سازمان غذا و دارو FDA هنوز rtms را به عنوان يک گزينه درماني براي BD تاييد نکرده است.
انواع اثرات تي ام اس بر بيماران دو قطبي
در بررسي منبع مورد اعتماد در سال 2019 از مطالعات منتشر شده در مورد استفاده از rtms براي BD، محققان به موارد زير اشاره کردند:
افرادي که با علائم افسردگي زندگي مي‌کردند در طي مطالعات پزشکي متعدد، بهبودهايي را در علائم خود مشاهده کردند.
افرادي که با علائم شيدايي زندگي مي‌کردند نتايج متفاوتي را در مطالعات متعدد داشتند.
فقط چند مطالعه به افرادي که با BD در مراحل خارج از حالت‌هاي شيدايي يا افسردگي زندگي مي‌کنند، پرداخته‌اند که نتيجه‌گيري را دشوار مي‌کند. در منبع معتبر 2021، کارشناسان خاطرنشان کردند که تحقيقات بيشتري براي درک بهترين فرکانس‌ها براي استفاده و مناطقي که بايد با rtms براي درمان BD مورد هدف قرار گيرند، ضروري است. با اين حال، همانطور که کارشناسان اشاره کردند، در سال 2020 FDA به rtms يک “تعيين دستگاه پيشرفت” براي درمان BD داد. اگرچه اين يک تاييد رسمي براي درمان نيست، اما نشان مي‌دهد که شواهد کافي استفاده از آن را تاييد مي‌کند و نشان مي‌دهد که سازمان ممکن است بررسي درمان‌هاي rtms براي BD را تسريع کند
چه کسي کانديداي مناسب براي rtms است؟
به نظر مي‌رسد مطالعات نشان مي‌دهد که rtms ممکن است براي افرادي که با افسردگي دوقطبي زندگي مي‌کنند مفيد باشد. يک بررسي در سال 2019 از مطالعات نشان داد که مطالعاتي که در مورد rtms تکراري براي علائم افسردگي مورد بررسي قرار مي‌گيرند، پتانسيل بالقوه را نشان مي‌دهند، در حالي که مطالعات در مورد استفاده از آن در دوره‌هاي شيدايي مختلط بودند.
اين نشان مي‌دهد که rtms ممکن است براي افرادي که با علائم افسردگي BD زندگي مي‌کنند مناسب باشد. محققان همچنين خاطر نشان کردند که اين روش ممکن است براي افرادي که به مداخلات روان‌شناختي يا دارويي براي اين اختلال پاسخ نداده‌اند، کارساز باشد. در مطالعه اي در سال 2020، محققان 44 نفر را مشاهده کردند که با علائم افسردگي BD زندگي مي‌کردند و تحت rtms قرار گرفتند. آنها هيچ سوژه‌اي نداشتند که با معيارهاي شيدايي مطابقت داشته باشد. آنها به نتايج زير اشاره کردند:
77 نفر معيارهاي پاسخ خود را برآورده کردند.
41 درصد از کساني که حداقل 25 درمان داشتند معيارهاي بهبودي را داشتند
از بين افرادي که مطالعه را آغاز کردند، چهار نفر به نمايندگي از 10 نفر از شرکت کنندگان در مطالعه استفاده از درمان را به دليل نگراني در مورد فعال کردن شيدايي متوقف کردند.
عوارض و اثرات جانبي
در رابطه با عوارض دستگاه آر تي ام اس کارشناسان به طور کلي rtms را ايمن و غيرتهاجمي مي‌دانند، اما مانند ساير روش‌ها، خطرات خاصي وجود دارد که فرد بايد از آنها آگاه باشد. اين خطرات مي‌تواند شامل:
القاي يک دوره شيدايي
سردرد مختصر
اضطراب
بيخوابي
اطلاعات تکميلي
اطلاعات در مورد اينکه دقيقاً چه کاري بايد براي rtms انجام دهد محدود است. يک فرد بايد دستورالعمل هاي محققان را در هر مطالعه‌اي که به آن ملحق ميشود دنبال کند. با اين حال، استفاده از rtms براي افسردگي ممکن است ايده‌اي درباره آنچه که فرد براي آماده شدن براي اين روش بايد انجام دهد، ارائه دهد. قبل از انجام اين روش، احتمالاً پزشک اطلاعات خاصي را با آن بررسي مي‌کند.
نظرات
ارسال یک نظر